Классическая абдоминопластика

Абдоминопластика – специфическая пластическая операция. Ее цель – удаление избыточного количества жировых отложений и кожных лоскутов в области передней части живота. Часто этот участок называют «кожно-жировым» фартуком. Он начинается над пупком и завершается в его нижней линии. Хирургическое вмешательство позволяет избавиться не только от излишних тканей. В ходе его проведения при необходимости подтягиваются брюшные мышцы, что способствует формированию плоского живота и ровных контуров талии.

Когда и кому можно делать абдоминопластику

Классическая пластика живота показана при наличии провисания «фартука» на 10 см и более. При менее глобальном птозе эксперты рекомендуют проводить липосакцию либо мини-абдоминопластику. Наиболее высокий процент пациентов, прибегающих к рассматриваемому виду оперативных вмешательств – лица:

• перенесшие беременность и рождение ребенка (детей);
• похудевшие резко или на много килограмм, что привело к обвисанию кожи;
• имеющие диастаз (сильное расхождение либо растягивание) мышечных тканей брюшной группы;
• по другим причинам приобретшие провисание кожно-жировой прослойки на животе.

Проводится абдоминопластика и при выраженных отложениях, и при проблемах с эластичностью кожи. Люди, у которых кожные ткани достаточно упруги, могут достичь аналогичных результатов, пройдя всего несколько этапов липосакции.

Оперативное вмешательство становится возможным только при отсутствии противопоказаний (тяжелых заболеваний, онкологии, проблем со сворачиваемостью крови). Оно не является способом снижения веса. Поэтому прибегать к нему рекомендуется после коррекции питания, прохождения спортивно-физических программ. Чтобы достичь максимальной эффективности абдоминопластики, нужно сохранять стабильный вес тела до и после вмешательства. Для этого нужно разработать сбалансированное меню и комплекс упражнений, направленных на поддержание тонуса. Пренебрежение такими правилами приведет к повторному образованию «брюшка».

Распространенные методы и технологии проведения абдоминопластики

Современная пластическая хирургия располагает несколькими способами проведения классической абдоминопластики. Они различаются типом разреза. Последний может быть Т-образным, подгрудным и горизонтальным. Остановить выбор на одном из них можно, тщательно изучив характерные особенности каждого.

Т-образный он же т-инвертированный разрез проходит посередине живота (сверху вниз) и в области лобка (от бедра к бедру). После заживания шрам приобретает форму перевернутой буквы Т. Его верхняя точка может располагаться как выше, так и ниже пупка. Это зависит от исходного размера кожно-жирового «фартука». Методика имеет существенный минус – большая видимость послеоперационного рубца. Прибегают к ней в крайних случаях (при необходимости исправления серьезных дефектов). В качестве альтернативы рекомендуется круговая подтяжка.

Подгрудный разрез размещается в естественной складке под молочной железой. Метод актуален при одновременном проведении подтяжки груди или маммопластики. Здесь важно наличие излишков кожи и жира как в нижней, так и в верхней зоне живота. Положительные аспекты этого способа – отсутствие необходимости смещения пупка, выполнения разрезов в двух местах. Есть и недостатки – риск образования больших рубцов под линией груди.

Горизонтальный разрез – наиболее распространенный способ реализации абдоминопластики. Он подходит большинству пациентов, отличается относительной безопасностью, может предполагать смещение пупка. В подобной ситуации врачом выполняется небольшой дополнительный надрез. Последний проходит на некотором расстоянии от пупка по кругу. По факту он не смещается, а меняется только месторасположение кожи. Ткань натягивается сверху вниз. Избытки отсекаются, а пупок сшивается с вновь образовавшимся отверстием.

Этапы проведения оперативного вмешательства

Классическая абдоминопластика отличается обширностью. Проводится она под общим наркозом. Ее продолжительность зависит от объемов работы хирурга – количества избыточных тканей. Средняя длительность составляет 3-5 часов. Осуществляется процесс поэтапно:

• сдачи анализов (общего на кровь, биохимического, мочи);
• электрокардиограммы, флюорографии, УЗД области живота и грудной клетки;
• консультаций у профильных специалистов — терапевта, хирурга, диетолога, флеболога, кардиолога, анестезиолога, гинеколога.

Обследование желательно проводить за месяц до предполагаемой даты оперативного вмешательства. Число консультаций может варьироваться в зависимости от состояния здоровья и рекомендаций семейного врача либо терапевта. Особое внимание специалисты уделяют людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Сюда входят ишемия, гипертонический криз и другие отклонения от нормы.

За несколько недель до операции пациенту нужно привести в порядок рацион питания, распорядок дня, отказаться от препаратов, разжижающих кровь (анальгина, ибупрофена). Важной задачей подготовительного этапа является устранение вредных привычек – курения. Никотин оказывает существенное влияние на процессы заживления и рубцевания. Из меню убираются жиры и углеводы, вводятся витамины, а том числе таблетированные.

Восстановительный и реабилитационный период

Процесс восстановления после абдоминопластики является нелегким из-за обширности вмешательства. К нему тоже нужно готовится, предусмотрев уход и помощь со стороны близкого человека или специалиста. Первые дни пройдут в стационаре. Далее придется отправиться домой. Несколько недель нельзя делать резких движений, нагибаться, поднимать руки. Поэтому важно грамотно настроить быт.
Нарушение врачебных предписаний чревато увеличением рисков возникновения осложнений. Наиболее распространенные среди них:

• скопление и застой серозной жидкости в области разрезов;
• гематомы и отечность
• инфицирование тканей;
• некроз кожи с расхождением швов.

Подобные осложнения в разной степени сложности встречаются у 15% пациентов. Но их риски можно свести к минимуму. Для этого нужно обращаться к проверенным надежным хирургам, четко следовать указаниям врачей до и после проведения хирургического вмешательства.

Подробней узнать об этой операции вы можете из раздела «Пластика живота» .